Akusatiiv on tüüpiline sihitise kääne.

Akusatiivi kasutatakse:

1) sihiliste tegusõnadega tähistamaks objekti, millele tegevus on otseselt sihitud:

Фирма получила заказ.     Firma sai tellimuse.

Включи компьютер.     Lülita arvuti sisse.

Клиент оплатил счёт.     Klient maksis arve ära.

2) koos liikumist väljendavate tegusõnadega tähistamaks suunda:

ходить на работу     tööl käima

идти в кино     kinno minema

ездить в Италию     Itaaliasse sõitma

ехать в командировку     komandeeringusse sõitma

3) koos teatud eessõnadega, näiteks:

через год     aasta pärast

через дорогу     üle tee

за письмо     kirja eest

на неделю     nädalaks

на встречу     kohtumisele

в магазин     poodi  

в среду     kolmapäeval